上期我们简要介绍了ED的自我判断及中医的辩证分型，本期将深入探讨“伟哥”们与中药联合使用的疗效与前景，以供各位读者参考。

当前，口服磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂已成为ED治疗的首选方式。其便捷、安全、高效的特点，使得这一药物被广大患者所接受。在国内，常用的PDE5抑制剂包括西地那非、他达拉非和伐地那非。

西地那非与伐地那非虽化学性质相似，但半衰期和持续时间较短。服药后，其血药浓度在30~120min内达到高峰，作用时间约5~7小时。值得注意的是，高脂性食物的摄入可能会影响这两种药物的生物活性。

他达拉非则是一种长效高选择性PDE5抑制剂。服药2小时后，血药浓度达到高峰，半衰期长达17.5小时，作用时间可持续36小时，且不受饮食影响。

尽管这三种药物在药理作用机制上相似，但对于不同严重程度的ED患者，其有效率存在差异。一般来说，对于轻度ED患者效果较佳，但对于重度ED患者则效果有限。

PDE5抑制剂的优点在于起效快，有助于恢复患者自信心。然而，它并不能引起性欲，其作用仅在于在性刺激下帮助ED患者暂时增加勃起功能，因此，在患者心目中常有“治标不治本”之嫌。

理想的性生活对于男性而言，不仅仅是阴茎的充血勃起，更重要的是伴随着情绪的安定感和心理的愉悦感。这正是中药辨证施治的优势所在。

因此，在临床上，将PDE5抑制剂与中药联用，不仅可以解决ED的速效问题，还能实现标本兼治，达到长效的目的。

图片说明：勃起功能障碍的自我判断及“伟哥”们与中药联用，标本兼治（下）

5、ED的中西医联合治疗

以下列举了几种中西医结合的治疗方案：

复方玄驹胶囊+西地那非或他达拉非或伐地那非（其中之一）

巴戟胶囊+他达拉非

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右归胶囊+伐地那非

龙骨牡蛎汤+西地那非

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安神解郁汤+西地那非

疏肝振痿方+西地那非

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复方仙灵脾汤+伐地那非

蚕茸柱天胶囊+西地那非

加味四逆散+西地那非

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壮阳汤+西地那非

十三味滋阴壮阳胶囊+他达那非

疏肝益阳胶囊+西地那非

〖温馨说明：因个体证症不同，文中各方药均未标注中药剂量，此亦为头条之规定〗

〖温馨提示：药品在使用之前，请咨询医师或药师〗

参考文献：

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复方玄驹胶囊治疗阴茎勃起功能障碍的疗效观察。高国政，王芳，中医临床研究2016年第8卷第34期

复方玄驹胶囊合用伐地那非治疗勃起功能障碍临床研究。汪洋，董治龙等，中国性科学2016年第25卷第11期

巴戟胶囊联合小剂量他达拉非治疗勃起功能障碍的效果观察。申彦，李强等，中国当代医药2016年第23卷第14期

右归胶囊联合伐地那非治疗肾阳虚型ED的效果分析。秦兆江，朱成彬，中国中医药资讯2011年第3卷第11期

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安神解郁汤联合万艾可治疗阳痿临床研究。古宇能，陈慰填等，新中医2019年第51卷第1期

疏肝振痿方联合万艾可治疗勃起功能障碍临床观察。杨景阁，实用中医药杂志2017年第33卷第11期

复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗勃起功能障碍临床研究。柯明辉，马文君等，北京中医药大学学报2014年第37卷第8期

蚕茸柱天胶囊联合小剂量万艾可治疗阳痿疗效观察。王细生，彭乃雄等，辽宁中医药大学学报2013年第15卷第6期

中医联合西地那非治疗勃起功能障碍的疗效分析。张成辉，刘海梅，辽宁中医杂志2013年第40卷第9期

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十三味滋阴壮阳胶囊联合他达那非治疗勃起功能障碍的疗效观察。陈乔，戴宁等，世界中西医结合杂志2016年第11卷第12期

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